外科学论文_斜外侧入路和经椎间孔入路椎间融合

文章摘要:目的 比较斜外侧入路（OLIF）与经椎间孔入路椎间融合术（TLIF）治疗单节段腰椎滑脱的近期临床疗效。方法 回顾性分析2019年1月至2020年2月符合纳入标准的68例腰椎滑脱患者资料。根据手术入路不同，分为OLIF+侧方钉板固定（33例）和TLIF+后路椎弓根螺钉固定组（35例）。比较两组患者的手术时间、失血量、术后住院日及并发症发生率，测量手术前后及随访时手术节段的椎间隙高度（DH）、腰椎前凸角（LL）、融合节段前凸角（FSL）、椎间孔高度（FH）、滑脱角（SA）。采用疼痛视觉模拟评分（VAS）和Oswestry功能障碍指数（ODI）评价近期临床疗效。结果 关于手术时间、术中出血量、术后引流量及术后住院日，OLIF组均少于TLIF组（均P<0.05）。两组术后VAS和ODI均显著好转，末次随访时两组比较差异无统计学意义（均P>0.05）。OLIF组和TLIF组术后DH、FH两组比较差异有统计学意义（P<0.05），术后LL、FSL、SA两组比较差异无统计学意义（均P>0.05）。OLIF组有6例（18.2%）出现并发症，TLIF组5例（14.3%）出现并发症，差异无统计学意义（P>0.05）。结论 OLIF和TLIF治疗单节段腰椎滑脱同样安全、有效，但OLIF联合侧方钉板内固定具有手术创伤小、失血少、手术时间短、减少术后住院日及缩短康复时间等优势，是一种更加微创的手术选择。

文章关键词:

论文分类号:R687.3

文章来源：《上海交通大学学报》 网址: http://www.shjtdxxb.cn/qikandaodu/2021/1013/933.html